Здравствуйте наши читатели, сегодня мы с вами поговорим о местнораздражающих средствах – это мази, кремы которые обладают отвлекающим разогревающим действием и используются как и мази с НПВС(нестеройдные противовоспалительные средства) для лечения болей и воспалений в мышцах и суставах.
Очень часто в аптеке покупатели их называют согревающие мази. Но давайте разбираться что когда и лучше использовать на практике.
Итак, как работают местнораздражаюие средства?
Данные препараты раздражают кожные рецепторы, тем самым улучшают приток крови к больному месту и тем самым способствуют более быстрому восстановлению поврежденных тканей и снятию болевого синдрома.
А за счет чего уменьшается боль? Все очень просто – при боли раздражающее действие мазей оказывает «отвлекающий» эффект, мы как бы обманываем нашу нервную систему посылая ей сразу несколько импульсов из очага воспаления. Мозг их воспринимает как единый размытый сигнал и уже менее активно реагирует на болевой синдром в главном очаге воспаления.
Например, при головной боли при нанесении эфирных масел, бальзама «Звёздочка» на виски и затылочную область мы ощущаем снижение боли и спазмов в голове.
Что мы относим к местнораздражаюим веществам?
Это скипидар, камфора, красный стручковый перец, метилсалицилат, эфирные масла такие как ментоловое, гвоздичное, эвкалиптовое, горчичное, пихтовое, сосновое и т.п. Яды змей, пчел и другие биологически активные вещества с таким же эффектом.
Если почитать инструкцию и рекомендации на данные препараты, то все они рекомендуются в качестве местно-раздражающего и отвлекающего средства при невралгиях, радикулитах, миозитах, люмбаго, люмбоишиалгии.
Да все хорошо, но как правильно использовать, чтоб не навредить и так страдающиму организму:
- При остром, т.е. недавно возникшем, воспалении суставов или при обострении хронического (артрит, артроз, бурсит, синовит) расширение сосудов приведет к притоку крови в воспаленный участок, и зона воспаления увеличится.
- Или человек травмировал руку или ногу, и у него появились боль и отек в области сустава. Местнораздражающие средства в этом случае первые 3-4 дня использовать не стоит по той же причине: в очаге повреждения еще много вредных продуктов, которые не успели вымыться током крови.
Не рекомендуется использовать их и при отеках на фоне хронического заболевания суставов вне обострения, поскольку в месте нанесения опять расширяются сосуды, а следовательно, повышается проницаемость их стенок, и отек только усиливается.
А как же радикулит?
Радикулитом у нас граждане, именуют любую сильную боль в пояснице)), а на самом деле -это, воспаление корешков спинного мозга, защимлённых каким-нибудь костным остеофитом(выростом) или сдавлением грыжи диска.
При любом неблагополучии в спине в процесс вовлекаются ее мышцы, чтобы защитить участок воспаления от новых повреждений. Они попросту спазмируются и создают вокруг этого места своеобразный мышечный каркас.
А спазм вызывает и/или усиливает боль.
Можно ли в этом случае применять что-то раздражающее и согревающее?
Не просто можно, а нужно, если с момента появления острой боли прошло хотя бы 3-4 дня.
Тепло расслабляет напряженные мышцы, а отвлекающий маневр местнораздражающих средств уменьшает боль.
Показаны данные средства при боле в шее, когда произошел мышечный спазм и его необходимо убрать расслабить и разогреть мышцы.
В данной ситуации очень хорошо работает Меновазин в сочетании с пчелинным ядом(Апизатрон)
Так какие же это средства и когда их лучше использовать:
Випросал В
В составе 4 компонента, которые дополняют и усиливают действие друг друга: яд гадюки, камфора, скипидар, салициловая кислота.
Все вместе они оказывают местнораздражающее, обезболивающее, противовоспалительное действие.
Разогревающий эффект очень незначительный. Многие его вообще не ощущают.
Важно:
Яд гадюки содержит вещества, которые повышают свертываемость крови, вызывают образование тромбов.
Системное действие мази хоть и невелико, но оно есть, поэтому она противопоказана при нарушениях мозгового и коронарного кровообращения, склонности к спазму сосудов, серьезных нарушениях функции печени и почек, поскольку печень — главный обезвреживающий орган, а почки — главный выделительный.
Препарат противопоказан также лихорадящим больным, беременным, кормящим и детям до 12 лет.
Из побочных возможны зуд, отек, крапивница.
Как использовать:
Втирать в больное место 1-2 раза в день. Без врача – не более 14 дней.
Салвисар
Эта мазь имеет абсолютно такой же состав, что и Випросал В, но в их инструкциях имеются некоторые расхождения:
Випросал В противопоказан до 12 лет, Салвисар — до 6 лет. Производитель последнего объясняет это отсутствием в их препарате спирта.
Капсикам
В Капсикам входят:
Нонивамид — синтетический аналог Капсаицина (Капсаицин – это «жгучий» компонент стручкового перца). Нонивамид входит также в состав Финалгона.
Бензилникотинат – производное никотиновой кислоты, а значит, расширяет сосуды.
Камфора, скипидар – оказывают местнораздражающее действие.
Диметилсульфоксид (Димексид) – улучшает проникновение компонентов препарата через кожу, уменьшает воспаление. Димексид токсиче для сердца, поэтому сердечники, должны использовать данный препарат с осторожностью.
В отличие от мази Випросал В и Сальвисар, Капсикам оказывает согревающий и более выраженный обезболивающий эффекты.
Поэтомуо при сильной боли или в качестве разогревающей мази спортсменам Капсикам подойдет больше чем другие мази.
Обезболивающий эффект наступает через 30-40 минут и продолжается 3-6 часов.
Противопоказаний у него меньше, чем у препарата Випросал В: это детский возраст, беременность, лактация, повреждения кожи.
Наносится 2-3 раза в день с помощью аппликатора.
Без врача использовать не более 10 дней.
Наятокс
В составе яд кобры, метилсалицилат, камфора и масло эвкалиптовое.
Оказывает легкое согревающее действие плюс противовоспалительное и обезболивающее.
Яд кобры действует иначе, чем яд гадюки. Яд кобры обладает нейротоксичным и кардио токсичным действием. В больших дозах он вызывает паралич мышц. В меньшей степени он влияет на свертываемость крови.
В препарате он, естественно, присутствует в микродозах, обеспечивающих противовоспалительный эффект.
И, тем не менее, минимальное системное действие возможно, поэтому он противопоказан при нарушениях мозгового и коронарного кровообращения, которые в той или иной степени есть у большинства пожилых людей.
Учитывая наличие метилсалицилата, его нельзя рекомендовать при бронхиальной астме, спровоцированной приемом аспирина и других НПВС.
Наятокс наносят на больное место 1-2 раза в день.
Без консультации врача использовать не больше 10 дней.
Важно:
Наятокс усиливает действие гипогликемических средств и пероральных антикоагулянтов ( варфарин, клопидогрель, эликвис, ксарелто)
Апизартрон
Одно из действующих веществ препарата Апизартрон – пчелиный яд.
Которы оказывает противовосполительное и обезбаливающие действие.
В Апизартрон входит еще 2 составляющих:
Метилсалицилат уменьшает воспаление и боль, дополняя и усиливая действие пчелиного яда.
Аллилизотиоцианат оказывает местнораздражающее и местносогревающее действие.
Апизартрон противопоказан беременным, кормящим, детям до 6 лет.
Наносят его 2-3 раза в день. Без врача использовать не более 10 дней.
Финалгон
В составе 2 компонента:
Нонивамид – налог жгучего вещества стручкового перца. Раздражает рецепторы кожи, способствует расширению сосудов, улучшает доставку питательных веществ к участку повреждения, обеспечивает обезболивающее действие за счет отвлекающего эффекта.
Никобоксил – производное никотиновой кислоты. Расширяет сосуды.
Они дополняют действие друг друга, оказывают выраженный согревающий эффект.
Действие развивается через несколько минут после нанесения, а максимальный эффект наступает через 20-30 минут.
Противопоказан детям, беременным, кормящим.
Наносится 2-3 раза в день с помощью аппликатора.
Длительность – не более 10 дней без консультации врача.
Очень часто его берут спортсмены для разогрева мышц, его наносят за 30 минут до тренировки.
Из побочных возможны зуд, сыпь, отек, крапивница, одышка.
Чем отличаются крем и мазь Финалгон?
В мази Финалгон существенно выше содержание действующих компонентов:
Поэтому более выраженное раздражающее, согревающее, обезболивающее действие оказывает мазь Финалгон.
Сейчас появились современные комбинированые обезболивающие и местно- раздражаюшие средства. Например,
гель Пенталгин
Состав:
Кетопрофен 5 % обезболивающего в максимальной концентрации
димексида усиливающего доставку кетопрофена в очаг боли через кожу
трех натуральных компонентов: мята, камфора и стручковый перец
Применяется при артритах, остеоартрозах различной локализации; бурситах, миалгиях, невралгиях, радикулитах;
травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушиб мышц и связок, растяжение связок, разрывы связок и сухожилий мышц.
Противопоказан при эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, тяжелых нарушениях функции почек и печени, печеночная порфирия, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальной астма, пожилом возрасте, беременность в сроке до 20 недель.
Итак, что нужно помнить при использовании данной группы препаратов:
- Местнораздражающие средства нельзя использовать на поврежденной коже.
- Избегать попадания на глаза и слизистые. Тщательно мыть руки после нанесения средств.
- Проверить на наличие повышенной чувствительности к компонентам мазей.
- Детям не рекомендуется! Даже если они разрешены с 6 или 12 лет, детям их
должен назначать только врач!
- Без врача эти препараты можно использовать не более 10-14 дней.
- Беременным противопоказание.
Более подробную информацию, как обычно вы сможете получить у наших фармацевтов в аптеке. Будьте здоровы!
