Наверное среди наших читателей есть люди, которые переболели COVID-19 или сделали прививку. Они могли столкнуться со следующей симптоматикой: Сильная слабость, головная боль, ощущение все ещё заложенности в груди, бессоница, иногда сохранение субфибрильной температуры до 2-х недель, скачущее давление (хотя раньше ничего такого не было) расстройство стула ( то понос ,то запор), сердечная тахикардия, как выразился один покупатель « булькающее сердце» -это все последствия перенесенного заболевания т.е. посковидный синдром. Так от куда он возникает?

Медицина уже доказала, что при COVID- 19 поражаются не только легкие, но и в первую очередь страдает нервная система. Развивается, так называемая, ковидная энцефалопатия. А это означает, что в головном мозге по каким-то причинам нарушилось питание нервных клеток, и часть их умерла.

Стало быть, оборвались между ними связи, разрегулировалась работа многих центров, а выздоровевший по медицинским критериям человек чувствует себя развалиной.

Как коронавирус влияет на нервную систему?

Он повреждает стенки сосудов, в том числе, головного мозга, вызывает их воспаление и образование внутри них тромбов.

Развивается тромбоваскулит. Кровоток к клеткам мозга нарушается, нейроны от недостатка кислорода голодают и гибнут.

Все это напоминает развитие ишемического инсульта, только изменения при COVID в большинстве случаев касаются мелких сосудов, и образование в них тромбов не приводит к омертвению большого участка мозга с развитием паралича.

Вот эти множественные микротромбы и приводят к перечню жалоб таких больных:

• Головная боль, причем может возникнуть резко, на пустом месте.
• Резкая слабость.
• Потеря запаха и вкуса.
• Плаксивость, депрессия, суицидальные мысли.
• Бессонница или сонливость.
• Постоянная температура, которая не сбивается жаропонижающими. Есть предположение, что это связано с нарушением работы центра терморегуляции в головном мозге.
• Повышение или снижение АД в результате нарушения его регуляции в ЦНС. Это касается и тех, у кого раньше давление всегда было в норме.
• Аритмии – в том числе, у людей, которые никогда до этого не имели подобных проблем. Это тоже связывают с нарушением регуляции сердечного ритма в головном мозге.
• Заложенность в груди, нехватка воздуха при нормальной сатурации и КТ– опять все завязано на нарушение в нервной системе.
• Внезапно появляющиеся и внезапно исчезающие поносы и запоры.
• Сыпь.
• Выпадение частично волос.

Что делают врачи, чтобы уменьшить риск COVIDной энцефалопатии?

Они назначают антикоагулянты уже на ранних стадиях заболевания, и как они говорят, на таком лечении быстро уходят температура и депрессия, уменьшаются слабость и головная боль.(В основном назначают Ксарелто и Эликвис), но с перебоями в поставках товара и высоким спросом их на всех не хватает.

Так что же делать? Иногда, слушать рекомендации аптеки. Сейчас мы с вами разберем чем можно заменить в данной ситуации, выше указанные препараты.

Какие средства может предложить Советская аптека?

Так так в основе заболевания лежат тромбоваскулиты, значит — нужно подобрать  средство, улучшающее реологию, т.е. «текучесть» крови.

Средства, улучшающие «текучесть» крови

Дигидрокверцетин (Капилар, Дигидрокверцетин)

Он снижает вязкость крови, уменьшает агрегацию (склеивание) эритроцитов и тромбоцитов, связывает свободные радикалы, улучшает доставку клеткам кислорода, снижает проницаемость и ломкость капилляров, тормозит воспаление стенок сосудов, улучшает микроциркуляцию.

Режим приема для переболевших на примере Капилара: по 2 таб. (10 мг) 3 раза в день во время еды 1 месяц.

Гинкго Билоба

Предпочтение – всем лекарственным препаратам, содержащим Гинкго (Танакан, Билобил и др.).

Гинкго Билоба препятствует агрегации(склеивание) эритроцитов и тормозит активацию тромбоцитов,а значит, тромбы не образуются.

Улучшает доставку кислорода к нейронам, микроциркуляцию, мозговое кровообращение.

Танакан принимается по 1 таб. 3 раза в день во время еды.

Билобил пьют по 1 капс. 3 раза в день, Билобил форте (двойная дозировка действующего вещества) – по 1 капс. 2 раза в день, Билобил Интенс (тройная дозировка действующего вещества) – по 1 капс. 1 раз в день.

Длительность курса после ковида – не меньше 1 месяца.

Если симптомы (головная боль, слабость, головокружение) будут сохраняться, то продлить до 2-3 месяцев.

ВНИМАНИЕ!

• Препараты на основе Гинкго противопоказаны при эрозиях и язве желудка и 12 п.к. в стадии обострения.
• Не стоит использовать эти препараты, если вы уже принимаете антиагреганты или антикоагулянты.

Вобэнзим или Флогэнзим

Вобэнзим содержит энзимы Бромелайн, Папаин, Трипсин, Химотрипсин и Рутозид.

Все вместе они оказывают противовоспалительное действие, улучшают «текучесть» крови, восстанавливают иммунитет, уменьшают отек, укрепляют сосуды.

В состав входят также панкреатин, амилаза, липаза.

Наверняка вас заинтересует вопрос: В чём разница между Флогэнзимм  и Вобэнзимом?

Во Флогэнзим входят Бромелайн, Трипсин и Рутозид, причем, в значительно больших дозировках, поэтому противовоспалительное действие Флогэнзима сильнее.

Кроме того, он предпочтителен при заболеваниях легких, т.к. уменьшает вязкость мокроты, усиливает работу ресничек, которые гонят ее наружу, улучшает кровоснабжение бронхов и легких.

И Вобэнзим, и Флогэнзим представляют ценность еще тем, что протеолитические ферменты, входящие в их состав, способствуют рассасыванию очагов фиброза, сформировавшихся после воспаления.

Для восстановления после коронавирусной инфекции Флогэнзим принимают по 2 таб. 3 раза в день, Вобэнзим – по 3 таблетки 3 раза в день не менее, чем за 30 минут до еды, чтобы ферменты не переключили свое внимание на расщепление белков, поступивших с пищей, а наводили порядок в организме.

Продолжительность курса: в среднем, 2-4 недели (по самочувствию). При подтвержденном фиброзе — дольше.

Омега-3

Полиненасыщенные жирные кислоты тоже улучшают «текучесть» крови.

Помимо этого, они восстанавливают поврежденные клеточные мембраны, оказывают противовоспалительное действие, улучшают эластичность сосудов, внимание, сон, снижают триглицериды, повышают иммунитет, способствуют выработке гормона радости серотонина. А с радостью у постковидников – большие проблемы.

За лечебные эффекты отвечают, в основном, 2 полиненасыщенные жирные кислоты — Эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и Докозагексаеновая кислота (ДГК).

В идеале их суммарное суточное количество должно приближаться к 1000 мг, например, как в Солгар Омега-3 950 мг и мурманском ПОЛИЕНЕ

 Средства от слабости и усталости

• Янтарная кислота

Это вещество есть в янтаре, в некоторых продуктах, растениях. Наш организм тоже умеет его производить. Правда, в небольших количествах. Янтарная кислота нам очень нужна. Она стимулирует в каждой клетке реакции, которые сопровождаются выделением энергии.

Если у человека упадок сил, например, после изнурительной болезни, она помогает собрать себя «в кучку».

Кроме того, что она действует как энергетик, она связывает свободные радикалы, доставляет глюкозу в мозг, помогает выводить токсины (поэтому ее применяют для выведения из похмелья), поддерживает работу иммунной системы.

Принимают ее по 1 таб. 100 мг 2-3 раза в день.

Но кислота есть кислота. Если их принимать на фоне язвенной болезни или гастрита, может случиться обострение.

• Цитофлавин.

Янтарной кислоты в нем – аж 300 мг, плюс инозин (рибоксин), плюс никотинамид, плюс рибофлавин (витамин В2). Мощный состав, где каждый компонент так или иначе участвует в синтезе «аккумулятора» энергии АТФ.

Но этот препарат – отпускается по назначению врача(рецептурный)

Коэнзим Q10 (Кудесан)

Коэнзим Q10 тоже есть во всех клетках и тоже участвует в производстве энергии. Дефицит его возникает с возрастом, в результате заболеваний, приема лекарств, высоких физических нагрузок.

Особенно много его в сердце, печени, мышцах. Наверное, поэтому его иногда называют сердечным витамином. Сердечникам, перенесшим COVID, лучше использовать ЕГО.

В постковидный период по 20-60 капель 1 раз в день во время еды. Курс 1-3 месяца.

Энерион

 Помните,как в рекламе – только встала, а уже устала! Энерион уменьшает утомляемость и слабость, повышает работоспособность, улучшает память, снижает выраженность депрессивных настроений.

Этот препарат получен из витамина В1 и очень близок к нему по своей структуре.Он избирательно активирует те структуры, которые отвечают за нашу бодрость и активность, за наши биологические ритмы.

Принимают его по 2-3 таблетки в 2 приема во время еды. Например, 1 таблетка утром, 2 – в обед. Или наоборот. Курс – не более 4 недель.

Обратите внимание, чтобы суточная доза была принята в первой половине дня.

Поливитамины

Из поливитаминов лучше отдать предпочтение комплексам Супрадин или Берокка Плюс или Доппельгерц Энерготоник

Содержание витаминов в них существенно выше, чем в других комплексах. После коронавирусной инфекции сохраняются изменения во многих органах, поэтому потребность в витаминах повышена.

 Супрадин содержит витамины А, Д3 и больше микроэлементов. Зато в Берокка Плюс в 3 раза выше содержание витамина С и гр В, которые связывают свободные радикалы, укрепляют сосуды, повышает иммунную защиту, и в 10 раз больше цинка. По некоторым данным, он улучшает противовирусный иммунитет.

Доппельгерц Энерготоник содержит в себе растительные антацианы, ниацин что способствует укреплению и восстановлению клеток капиляров, убирают лишнюю воду из организма,  а легкоусвояемые витамины группы В дают силы и энергию замученному болезнью организму.

О других витаминных комплексах и адаптогенах

Средства, содержащие адаптогены (женьшень, элеутерококк, лимонник, родиола, левзея, аралия и трекрезан) часто назначаются при астении.

Витаминные комплексы Компливит Суперэнергия, Геримакс Энерджи, Алфавит Энергия , В сезон простуд содержат адаптогены.

 Вводила бы я эти комплексы постепенно, начиная со второго, третьего месяца профилактики, но не сразу! Они нежелательны при постковидном синдроме, поскольку оказывают общетонизирующее действие, в том числе, на сосуды. А вот как профилактика  простудных заболеваний и ковидной инфекции просто незаменимы.

 Адаптоген Трекрезан стимулирует иммунитет. Но иммунный ответ при коронавирусной инфекции непредсказуем. Стоит ли устраивать организму проверку на прочность? Не будем гнать загнанную лошадь!

О препарате Элькар

Его тоже можно рекомендовать людям, перенесшим COVID-19, но не в качестве средства, способного быстро устранить слабость и утомляемость.

 Входящий в него L-карнитин служит «транспортом», который перевозит жирные кислоты в клеточную «электростанцию» (митохондрию). В ней жирные кислоты подвергаются превращениям с образованием энергии. В комплексе с другими средствами Элькар тоже можно рекомендовать для восстановления после инфекции, т.к. он улучшает обмен веществ, помогает усваиваться белкам и витаминам, ускоряет заживление поврежденных тканей, оказывает антиоксидантное действие, повышает аппетит.

Принимают его за 30 минут до еды по 5 мл или 1 пакетику 2 раза в день 1 месяц.

О препарате Милдронат

Постковидным больным Милдронат назначается не с целью снять астению, а чтобы улучшить мозговое кровообращение, ускорить передачу нервных импульсов, восстановить равновесие между потребностью клеток в кислороде и их доставкой, поддержать сердце.

Особенно показан сердечникам.

Что еще можно предложить для коррекции?

При нарушениях стула после усиленного курса антибиотиков пропейте пребиотик 2-3 недели. (В нашей аптеке достаточно широкий спектр данных препаратов от жидких Лактофлор, Нормофлорин, Нарине до таблетированных форм.)

Не лишним будет и ГЕПАТОПРОТЕКТОР (Гепатрин, Овесол, Эссенциале, Эсливер, Карсил) т.к. бедная печень в течение 2-4 недель пропускала через себя и обезвреживала один за другим 5-7 препаратов ценой гибели собственных клеток.

Чтобы привести ее в чувство, понадобится минимум месяц.

При жалобах на тревогу, плохое настроение можно попить Тенотен, Триптофан, Успокаивающие фиточаи, Афобазол. Данные средства и успокоят, и снимут тревогу, и улучшат настроение.